D, mint Divat. D, mint D-vitamin

Ahogy egy-egy sztár üstökösként villan, majd eltűnik, úgy van ez a különböző vitaminokkal is.

Éppen most a D-vitamin a sztár. A legintenzívebb kutatások ebben az irányban folynak és a legtöbb cikk is erről a vitaminról jelenik meg. Manapság a D vitamin divatját éljük.

Nézzük meg, hogy van-e alapja ennek a nagy felhajtásnak.

Úgy tűnik, hogy igen. A sejtjeink csaknem 80%-a hordozza a D-vitamin receptorát, ami azt jelenti, hogy ez a vitamin oda kapcsolódni képes és hatást tud kifejteni az adott sejtre, függetlenül attól, hogy az a sejt éppen melyik szervünkben található és ott mi a funkciója. Ebből az is sejthető, hogy a D-vitaminnak rendkívül szerteágazó élettani hatásai lehetnek.
Amennyiben a fentiek mellé, még hozzávesszük, hogy a lakosság nagyobb része D-vitamin hiányosan éli az életét, akkor még érdekesebbé válik a kép.
Ezen kívül a D-vitamin, valamint ennek hatásai számtalan, ma még egyértelműen nem eldönthető kérdést vetnek fel: például kell-e napoznunk vagy inkább védjük a bőrünket a nap káros sugarai ellen?
Röviden visszatérek az alapokhoz mielőtt válaszolnék a fenti és még néhány érdekes kérdésre.

Kezdjünk talán azzal, hogy a D vitamin nem is vitamin, hiszen eltérően az igazi vitaminoktól ezt a szervezetünk elő tudja állítani, míg a többit nem.
A D vitamin a bőrünkben keletkezik a megfelelő intenzitású UV B sugárzás hatására. (A szoláriumokban túlnyomó részt UV A található, így az nem alkalmas a D vitamin szintézis elindítására).
A normális vérszint 40 ng/ml felett határozzák meg. Ez alatt elégtelen, majd kóros vérszintekről beszélünk. A leginkább ismert hiánybetegség az Angol-kór volt, amikor a napfény hiánya miatt a kalcium anyagcsere elégtelenségén keresztül csontfejlődési rendellenességek alakultak ki.
A régi időkben ezért a rendkívül kellemetlen ízű csukamáj olajat (ami egyébként a tőkehal májából készült, így semmi köze a csukához) etették a szerencsétlen gyerekekkel. Egyébként a hal olaj a leggazdagabb táplálkozási D vitamin forrás, a többi táplálék alig tartalmazza.

Aztán a tudomány előrehaladtával sorra derültek ki a D-vitamin pozitív élettani hatásai, amit az egyszerűség kedvéért most gyorsan felsorolok:

- a csontok és izmok fejlődésében (gyermekkor) valamint erejének megtartásában (idős kor) elengedhetetlen. A megfelelő D vitamin szinttel kimutathatóan csökkenthető az időskori elesések, csonttörések száma
- az immunrendszer sejtjeit aktiválja (lymphocytákat, magkrofágokat), így csökkenti a fertőzések gyakoriságát és egyes adatok szerint az autóimmun betegségekben is kedvező hatású
- fokozza az inzulintermelő sejtek működését, pontosabban fontos a késői cukorbetegség kialakulásának megelőzéséhez
- D-vitamin hiányban nő a szív-koszorúér betegség, agyvérzés gyakorisága és a közvetlen hatása van a szívizomra is
- a vérnyomás és az érelmeszesedés is összefügg a D-vitamin ellátottsággal
- D-vitamin gátolja a tumor sejtek szaporodását és elősegíti a sejtek kiérését, támogatja a természetes sejthalált (apoptosis).
Azt hiszem ennyi elég is.

Nekem bőrgyógyászként nagyon sokszor teszik fel a kérdést, hogy mi a fontosabb: a bőrünk védelme a naptól a bőrrák és melanoma kialakulásának veszélye miatt, vagy a napozás, hogy ne alakuljon ki D vitamin hiány? A kérdés másik fele, hogy vajon mennyi napozás szükséges a megfelelő D vitamin szint biztosításához?

A kérdésben rejlő ellentmondást azzal a tanáccsal vágom át az aktuális szakirodalom ismeretében, hogy ne napozzunk a D vitamin miatt. Ugyanakkor azt gondolom, hogy a nap nem ellenség, de az nagyon fontos, hogy a leégést mindenképpen kerüljük el. Azok, akik pedig bőrrák szempontjából veszélyeztetettek vagy sokáig szeretnék megőrizni bőrük szépségét, kifejezetten kerüljék a tűző napsugarakat és használjanak fényvédelmet.
Ezzel párhuzamosan persze a D vitamin szájon át történő pótlására van szükség. A mazochistáknak a hal olajat, a kifinomult ízlésűeknek a kapszulás vagy tablettás formát ajánlom.

Mégis mennyit?

Szintén tömören a lényeg: 1 éves korig napi 600 NE (nemzetközi egység), majd a felett napi 1000 NE. Felnőtt korban nyáron 1000, télen 2000 NE az ajánlott dózis. A túlsúlyos személyeknek a normál adag akár kétszeresére is szükség lehet, de náluk elkerülhetetlennek tartom a vérszint tényleges meghatározását.
A D vitamint elvileg túl lehet adagolni, de a valóságban ez ritkán okoz problémát. Lévén, hogy a biztonságos napi dózis 1 éves kor alatt 1000 NE, a felett pedig 4000 NE, így az előbb megadott dózisok nyugodtan beszedhetők.

Megdöbbentő adat egy idén július cikkből, amit a Kaliforniában élő profi futballistákon végzett vizsgálatok alapján publikáltak: a napos államban élő sportolók 80%-nak a normálisnál alacsonyabb volt a D vitamin szintje és az előző évben izomsérülést szenvedett játékosok, azok közül kerültek ki, akik ebbe a csoportba tartoztak.
Összefoglalásképpen úgy gondolom, hogy majdnem mindenkinek szüksége van arra, hogy naponta D-vitamint szedjen, esetleg a nyári időszakot ki lehet hagyni. Feltétlen fontos azoknak, akiknek a bőrét bármilyen okból nem éri nap, vagy aki túlsúlyos.

Tehát, íme egy divat, a D-vitamin divatja, aminek végre hódolhatunk és még egészségünkre is válik.   

Szerző: DR. BELA HORVATH MD
bhorvath@melanomamobil.co.uk
kép: http://blog.nutritionmission.co.uk/tag/vitamin-d/

1. 2. 3.